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歪鼻整形讓你的鼻子“立正”
- 時間：2013-08-10
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鼻位于面部正中，稍有偏斜便很顯眼。歪鼻的原因，有的是先天發(fā)育異常，有的是后天發(fā)育異常，也有因創(chuàng)傷而引起的偏斜。
歪鼻患者有的是鼻軟骨歪，有的是鼻骨歪。如果因外傷引起的歪鼻，則必須半年到一年后，創(chuàng)傷局部組織增生已穩(wěn)定的情況下，才能整形手術(shù)矯正。
糾正歪鼻手術(shù)并不復雜，對于軟骨部偏斜，只需在鼻孔內(nèi)做切口便可以。手術(shù)的方法是使鼻中隔軟骨松動，切除過多的軟骨，復位，術(shù)后做好固定即可。對于骨部偏斜，一般切口在雙側(cè)鼻翼緣或鼻小柱處，然后將鼻中隔和兩側(cè)鼻骨都分離開，重新組合，使鼻子呈園錐狀。術(shù)后固定也很重要，若手術(shù)固定不好則前功盡棄。
1、切口的選擇：常規(guī)消毒麻醉后，注意切口有鼻內(nèi)進路和鼻外進路兩種切口，各有其優(yōu)點。
歪鼻整形鼻外進路采用鼻小柱U 形切口，向兩側(cè)鼻翼軟骨前緣延伸，然后向上分離皮下組織，此切口術(shù)野暴露較良好矯正歪鼻的鼻內(nèi)進路切口在兩側(cè)鼻前庭內(nèi)鼻翼軟骨上緣，作弧形切開，并穿過中隔軟骨前緣使兩側(cè)切口連合為一。切口完成后，即可向上廣泛分離皮下組織，暴露梨狀孔及鼻側(cè)軟內(nèi)直至鼻骨之上。此時應(yīng)注意避免操作鼻背皮膚。
2、骨錐的處理：根據(jù)骨椎偏斜的程度用骨鑿或骨鋸由梨狀孔緣向上，切斷上頜骨額突及鼻骨，以骨鉗夾 持扭動使鼻骨上端折斷，此時骨錐即可松動，用手指在鼻部推移整形，觀察鼻形矯正滿意后，即可縫合切口。術(shù)畢于雙側(cè)鼻腔內(nèi)作對稱性填塞固定，使鼻中隔保持于正中位。外鼻用打樣膠或小夾板固定加壓。全部手術(shù)完成后，按常規(guī)作術(shù)后處理即可，10天后取消外鼻包扎。
3、軟骨錐的處理：將鼻軟內(nèi)以及骨支架與鼻背軟組織廣泛分離后，即可由鼻中隔軟骺北側(cè)緣切開，使中隔軟骨與鼻側(cè)軟骨脫離。
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