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眼睛上瞼下垂怎么辦?

時間:2022-08-05
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醫(yī)生答疑
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 正常人眼睛平視時上瞼緣遮蓋黑眼球應(yīng)低于2mm,上瞼下垂系指提上瞼肌和Müller平滑肌的功能不全或喪失,以致上瞼呈現(xiàn)部分或全部下垂,輕者遮蓋部分瞳孔,嚴重者瞳孔全部被遮蓋。

 
因此,上瞼下垂患者給人的印象,總是一副無精打采、雙目無神的狀態(tài),想要睜大眼睛卻很費勁,因為提上瞼肌沒有足夠的力量抬起眼皮,而通常會通過抬眉、皺額、仰視等方法努力睜大眼睛。
 
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怎樣判斷是否是上瞼下垂?
簡易判斷法:用手指輕輕橫壓在眉骨上,睜眼,如能完全睜開,則上瞼提肌屬正常;如果無法完全睜開,則屬上瞼提肌力量較弱,有上瞼下垂的癥狀。借助額部肌肉睜眼的力量越大,說明上瞼下垂的程度越嚴重。
 
上瞼下垂矯正與重瞼術(shù)的區(qū)別?
簡單的說上瞼下垂是眼部的一種先天性眼瞼畸形狀態(tài),眼睛不能正常睜開,不僅是美觀度的問題,視野范圍和視力都會受到影響,還會導(dǎo)致抬頭紋的不斷加重。
重瞼術(shù),針對的幾乎都是健康的眼瞼狀態(tài),不會在視野和視力上造成影響,只是美觀度不夠,所以跟上瞼下垂是完全不一樣的。可想而知,在手術(shù)難度上,上瞼下垂修復(fù)手術(shù)的難度要遠大于普通的雙眼皮成形術(shù)。
 
如果眼睛有上瞼下垂癥狀,卻只做雙眼皮手術(shù)而不做上瞼下垂矯正,效果會怎樣呢?
如上圖,在上瞼下垂的眼睛上只做雙眼皮手術(shù),上瞼提肌的力量沒有得到任何調(diào)整,在睜眼時提拉額頭和眼眉的力量傳達不到眼皮部位上,因此解決不了眼瞼下垂的問題,依然只能借助額部肌肉或眉部的力量來睜眼,效果只是讓雙眼皮的線條變大,眼睛看起來比手術(shù)前還要無神,更顯得睡眼惺忪
 
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上瞼下垂危害及治療
上瞼下垂,容易導(dǎo)致過度睜眼而造成抬頭紋,加快皮膚老化等,而且上眼皮遮蓋瞳孔還會遮擋視野,其中重度下垂者容易造成剝奪性弱視。
有部分患者眼瞼下垂的同時會伴有小眼癥、內(nèi)眥贅皮等眼部畸形,嚴重者影響身體發(fā)育需及時矯正,因5、6歲以后,眼部組織(包括眼瞼、額肌等)發(fā)育已比較完全,因此建議,在這個年齡以后進行眼部矯正手術(shù)較為適宜。

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