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輕度上瞼下垂怎么治療呢

時(shí)間:2014-05-20
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醫(yī)生答疑
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   其實(shí)上瞼下垂我們并不少見(jiàn),一般老人都見(jiàn),不過(guò)也有人是先天性的。對(duì)于上瞼下垂是必須要通過(guò)手術(shù)來(lái)治療的,那么在這之前我們先要清楚上瞼下垂的常見(jiàn)特征是什么。對(duì)此,我們就來(lái)聽(tīng)聽(tīng)專家來(lái)介紹一下上瞼下垂的常見(jiàn)特征是什么,以及其他相關(guān)上瞼下垂的常識(shí)。

  上瞼下垂系指提上瞼肌(動(dòng)眼神經(jīng)支配)和Mü;ller平滑肌(頸交感神經(jīng)支配)的功能不全或喪失,以致上瞼呈現(xiàn)部分或全部下垂,輕者遮蓋部分瞳孔,嚴(yán)重者瞳孔全部被遮蓋,不但有礙美觀和影響視力,先天性者還可造成重度弱視。為了克服視力障礙,患者常緊縮額肌,借以提高上瞼緣的位置,結(jié)果額皮橫皺,額紋加深,眉毛高豎。雙側(cè)下垂者,因需仰首視物,常形成一種仰頭皺額的特殊姿態(tài)。
  上瞼下垂可以是單側(cè)或雙側(cè),可分為先天性和后天性兩類,從下垂程度可分為完全下垂、不全下垂及假性下垂,其病因常是多種多樣的。下面就是具體的上瞼下垂的常見(jiàn)特征是什么的解釋。
  先天性上瞼下垂以雙側(cè)為多見(jiàn),有遺傳性,可以是顯性遺傳或隱性遺傳。主要原因是由于動(dòng)眼神經(jīng)核發(fā)育不全或提上瞼肌發(fā)育不全所致,前者除上瞼下垂外常伴有其他眼外肌麻痹或內(nèi)眥贅皮等,后者通常則為單純性上瞼下垂。
  許多后天的病變可以累及提上瞼肌或支配提上瞼肌的動(dòng)眼神經(jīng)分支而導(dǎo)致上瞼下垂,大致可歸納為三類。一類為機(jī)械因素:主要是上瞼的炎性腫脹、腫塊生長(zhǎng)、過(guò)多的脂肪沉積等使上瞼重量增加,提上瞼肌不能把上瞼充分提起。一類為肌原性因素:重癥肌無(wú)力時(shí)可能僅僅表現(xiàn)為上瞼下垂,雙側(cè)或單側(cè)均可。其特點(diǎn)為晨輕夜重,有時(shí)也可伴有其他眼外肌的無(wú)力現(xiàn)象。注射新斯的明后下垂現(xiàn)象明顯減輕或者消失者,將有助于傷明確診治。手術(shù)或外傷直接損傷提上瞼肌引起的上瞼下垂,診斷更易確定。另一類為神經(jīng)源性因素:見(jiàn)于各種原因引起的動(dòng)眼神經(jīng)麻痹。交感神經(jīng)麻痹引起的Horner氏綜合征時(shí),也可發(fā)生輕度的上瞼下垂。

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