1.神經(jīng)損傷：由于手術(shù)中剝離組織較多，可刺激或誤傷神經(jīng)。頸部除皺術(shù)后應(yīng)觀察有無眶上神經(jīng)及面神經(jīng)損傷的表現(xiàn)。如出現(xiàn)頭皮、額面部的麻木，抬眉動作減退，閉眼困難等及時(shí)通知醫(yī)生處理，可使用神經(jīng)營養(yǎng)藥彌可保肌肉注射或口服，配合理療，一般3個月內(nèi)能逐漸恢復(fù)。對出現(xiàn)神經(jīng)損傷的患者要做好心理護(hù)理，以免引起情緒波動。

 

　　2.出血和血腫：由于頭面部血供豐富，如果術(shù)中止血不徹底或結(jié)扎線脫落，易引起出血。頸部除皺術(shù)后頭皮下放置一負(fù)壓引流管，應(yīng)確保有效負(fù)壓，保持引流通暢，密切觀察引流液的量和性狀。如引流量大于100 ml/h，提示有活動性出血，如引流量小于10 ml/d，可考慮拔管。頭部用彈力繃帶加壓包扎，嚴(yán)密觀察傷口敷料滲血情況，滲血多時(shí)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。在軟組織損傷早期，用冰可有助于控制出血，減輕水腫與疼痛故術(shù)后常規(guī)冰敷48 h，冰敷時(shí)應(yīng)注意面部血液循環(huán)。按醫(yī)囑應(yīng)用止血藥物立止血肌肉注射，可減少出血的發(fā)生。本組有1例發(fā)生頭頂部血腫，經(jīng)加壓包扎，1周后自行吸收。眶周皮下淤血3例，未處理，7～10天后自行消退。

 

　3.　感染：患者一旦感染，即有造成大面積皮下潛行擴(kuò)散的危險(xiǎn)。因此頸部除皺術(shù)后密切觀察體溫變化。術(shù)后3天內(nèi)若出現(xiàn)38 ℃以下的低熱，可考慮為吸收熱;若體溫升高至38.5 ℃以上，排除其他引起發(fā)熱的因素，應(yīng)視為感染征象。術(shù)后常規(guī)使用抗生素，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)，保持傷口敷料干燥清潔。術(shù)后眼瞼水腫明顯者及時(shí)涂氯霉素眼膏，避免眼區(qū)并發(fā)癥的發(fā)生。本組無一例發(fā)生切口感染。